Revista Carrera de Enfermeria Universidad de Guayaquil

Los cuidados enfermeros en pacientes con IRA incluyen una serie de diagnósticos enfermeros. Las prioridades enfermeras son: Prevención de las complicaciones infecciosas  Conservación del equilibrio hidrico Prevenir el trastorno hidroelectrolitico Educar al paciente y su familia  Prevención de las complicaciones infecciosas  Este cuidado se centra en la prevención y control de las complicaciones secundarias a la enfermedad. Para prevenir las infecciones , las enfermeras no solo deben de vigilar los síntomas de infección sino que deben de ocuparse de mantener la higiene pulmonar del paciente, la integridad de la piel, y la nutrición.  Asi mismo deben de conservar una asepsia estricta al cambiar la ropa del paciente y al realizar la cateterizacion urinaria o cualquier procedimiento invasivo. Si los pacientes están inmóviles  debe darseles la vuelta y controlar la formación de lesiones e la pie para prevenir el riesgo de infección  Si existe anasarca importante ed

Fiebre y Escalofrios, pacientes post dialisis. La cateterismo venoso central (CVC) es una opción confiable en las situaciones clínicas que requieren  inmediato acceso a la circulación, como en los pacientes   con uremia que necesitan de hemodiálisis. Una variedad de mecanismos ha sido propuesta, con la finalidad de determinar la fuente de microorganismos  que colonizan los CVCs y llevan a la infección. Algunos  estudios han enfocado principalmente: la piel del  paciente alrededor del local de la inserción, seguida de la  colonización de la inserción del catéter, colonización del  catéter por hematógena proveniente de otro local y/o  contaminación del líquido de infusión.  Otras posibilidades son ocurrencia de contaminación del catéter en el momento de su inserción, como resultado de falla de técnica séptica, y contaminación por iatrogenia, durante subsecuentes manipulaciones del catéter. Esta última categoría de contaminación del catéter puede ocurrir a través de las mano

RETENCION AGUDA DE ORINA Se define como la imposibilidad de lograr la miccion y en consecuencia, el vaciamiento vesical, a pesar del deseo y el esfuerzo del paciente. Se produce por una obstrucción infravesical que impide el adecuado vaciado de la vejiga . Es junto a la hematuria la urgencia urológica mas frecuente. Actitud diagnostica en urgencias. Clínica y exploración física: El paciente esta agitado, sudoroso, y con intenso dolor en el hipogastrio. La palpación abdominal es dolorosa , provoca deseo de orinar e identifica una masa hipogástrica que corresponde a la vejiga urinaria distendida. La percusión es de franca matidez . Exploraciones complementarias urgentes 1.        Hematimetria con recuento leucocitario: hay leucocitosis neutrofilica que determina prostatitis. 2.        Bioquimica sanguínea, urea, creatinina, sodio y potasio . Suele revelar una insuficiencia renal posrenal. 3.        Orina completa con sedimento , especificando la petición de sod

Proceso de enfermería : EL   paciente durante la cirugía La Evaluación   de enfermería al paciente   intraoperatorio   consiste en obtener  datos del  paciente   y   el registro del paciente   para identificar las variables  que pueden afectar a   la atención y   servir de guía   para el desarrollo de   un  plan individualizado de   atención al paciente.   La enfermera   utiliza  la evaluacion intraoperatoria   documentada en el registro del paciente.   Esto incluye la evaluación   del estado fisiológico  (por ejemplo,   nivel de   salud-enfermedad , el nivel de  conciencia) , el estado psicosocial  (por ejemplo,   el nivel de ansiedad ,  problemas   de comunicación verbal ,  para hacer frente a  mecanismos ) , estado físico ( por ejemplo, sitio,  quirúrgico,   condición de la piel   y la  eficacia de la preparación ,  las articulaciones   inmóviles ),  y las preocupaciones éticas. Diagnósticos de Enfermería Con base en los   datos de la evaluación ,   algunos   diagnósticos de enfer

ETAPA I :   ANESTESIA   COMIENZO A medida que el   paciente respira   en la mezcla de   anestesia , el calor , mareos,  y una sensación   de desapego   puede ser experimentado.   El paciente  puede tener un   zumbido, ronquido   o   zumbido en los oídos   y,   aunque todavía esta  consciente,   puede percibir   una   incapacidad para mover   las extremidades  fácilmente . Durante esta etapa , los ruidos   son exagerados ,   incluso las voces   bajas o  menores  sonidos parecen   voz alta e irreales .   Por esta razón , la enfermera   evita hacer ruidos  innecesarios  cuando la anestesia   empieza . ETAPA II :   EMOCIÓN La fase de   excitación , que se caracteriza   por   diversas   dificultades,  gritar , hablar, cantar , reír o   llorar ,   se evita a menudo   si  la anestesia   se administra   rápidamente y sin problemas .   las pupilas se dilatan , el pulso   es   rápido y  la  respiración   puede ser irregular. Debido a la posibilidad   de   movimientos involuntarios   del