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Mostrando entradas de julio, 2011

HISTORIA DE ENFERMERIA Y VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES

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Caso clínico Paciente mujer de 74 años, soltera y jubilada que acude al centro hospitalario en ambulancia y es ingresado el 26 de octubre por úlceras en miembro inferior derecho con exéresis e injerto. Hace cinco años ingreso por urgencias por un síncope. Sus antecedentes personales son: Dislipemia, MTA, cirrosis hepática de probable origen alcohólico, miocardiopatía dilatada, insuficiencia mitra aórtica y tricúspide, por lo que tiene un marcapasos, insuficiencia renal, anemia y diabetes mellitus. Manifiesta su estado de salud como “no muy bueno”, aunque refiere que hace cinco años estaba peor por su MMII. Conoce sus alteraciones, acepta su estado de salud pero no se preocupa ya que comenta que “como me va mal, entonces me da igual”. Sigue el tratamiento médico prescrito, pero desconoce que deba seguir una dieta específica diabética. Es ex-fumador y exbebedor, ahora sólo se toma un vaso de vino de vez en cuando si esta con los amigos. No realiza ejercicio físico. Normalmente come en c

Posturas utilizadas con los pacientes

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POSICION DECUBITO DORSAL Descansa sobre la espalda Cabeza y hombros elevados Curvatura lumbar en posición anatómica Alineación miembros inferiores Rodillas ligera flexión Pies, manos y muñecas en posición anatómica. Sirve para relajar los musculos POSICIÓN DECUBITO LATERAL Sobre un lado Brazos hacia delante Rodillas flexionadas Cadera flexionada Extremidades superiores dobladas Cabeza en posición anatómica Almohad a al lado de la espalda Esta posición se utiliza para administrar enemas (decúbito lateral izquierdo), para cambiar las sábanas de la cama, realizar la higiene corporal y efectuar cambios posturales. Disminuir el peso del sacro, facilitar drenajes POSICIÓN DECUBITO PRONO O VENTRAL Sobre abdomen Cara ladeada Curvatura lumbar en posición anatómica. Hombros en posición anatómica. Flexión de rodillas ligeramente Pies en posición anatómica. Esta postura se usa en pacientes sometidos a cirugía dorsal, para dar masajes en la espalda y para realizar un

SEMIOLOGIA EN EL ABDOMEN

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En este post expondremos el estudio semiotécnico de la pared, la superficie y la cavidad abdominal incluyendo los órganos digestivos comprendidos en ella, el  bazo y el riñon. La metodolog ía del examen seguirá la secuencia habitual de inspección, palpación, percusión y auscultación. INSPECCI Ó N Antes de describir las t écnicas de inspección del abdomen, señalaremos la división topográfica que delimita sus diferentes regiones y la proyección de ios órganos en ellas. Para ello trazamos dos líneas horizontales y dos verticales: ia línea horizontal superior pasa por el límite interior del reborde costal: la horizontal inferior, por los tuberculos de ambas crestas iliacas: las líneas verticales son simétricas y continúan a las hemiclavicuiores  Quedan así delimitadas nueves  regiones abdominales: epigastrio, hipocondrio derecho, hipocondrio izquierdo. zona umbilical, flanco derecho, flanco izquierdo, hipogastrio, fosa iliaca derecha y fosa iliaca izquierda. La proyecci ón de los órganos