Revista Carrera de Enfermeria Universidad de Guayaquil

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Un neumotorax ocurre cuando la pleura parietal o visceral se rompe y el espacio pleural queda expuesto a la presion atmosferica positiva. En condiciones normales la presion en el espacio pleural es negativa o por debajo de la atmosferica , esta presion negativa es necesaria para mantener el pulmon inflado. Cuando alguna de las pleuras se rompe , penetra aire al espacio pleural y se colapsa todo o una parte del pulmon. TIPOS DE NEUMOTORAX Se incluyen: Neumotorax simple, traumatico y a tension. NEUMOTORAX SIMPLE Un neumotorax simple o espontaneo ocurre cuando penetra aire al espacio pleural a traves de una brecha en la pleura parietal o visceral. Esto sucede con mas frecuencia cuando el aire entra al espacio pleural  atraves de la rotura de una ampolla o fistula broncopleural. Es posible que una persona al parecer sana experimente un neumotorax espontaneo en ausencia de traumatismo debido al rompimiento de una vejiga o ampolla llena de aire en la superficie del pulmon que permite

El shock neurogenico es tipo de shock distributivo, es el resultado de la perdida o supresion del tono simpatico. Su aparicion se produce en minutos , y puede durar dias , semanas o meses dependiendo su causa. La falta de tono simpatico produce un descenso de la perfusion tisular e inicia la respuesta sistemica del shock . El shock neurogenico es la forma mas rara de shock y puede ser causado por cualquier factor que altere el sistema nervioso simpatico. Asi puede producirse por interrupcion de la transmision de los impulsos nerviosos o por el bloqueo de la conduccion simpatica desde el centro vasomotor del cerebro. La causa mas común es una lesión de la médula espinal por encima del nivel de T6. Otras causas incluyen la anestesia espinal , fármacos  estrés emocional, dolor y alteraciones del sistema nervioso central.  Fisiopatologia La perdida del tono simpatico provoca una vasodilatacion periferica importante , inhibicion de la respuesta barorreceptora y alteracion de la termor

Estudio de caso Aplicacion de los conceptos de la NANDA NIC Y NOC El Sr D. un fumador de 60 anos de edad, ingreso a la unidad quirurgica hace 5 horas despues de una reseccion de colon por cancer. Esta aturdido pero se le despierta con facilidad. Puede mover todas las extremidades con ingual fuerza pero se siente mejor acostado e inmovil. En las ultimas 4 horas se han drenado 125 ml de material verdoso por la sonda nasogastrica, que esta conectada a aspiracion a baja intensidad. Su abdomen se encuentra un poco distendido, el equipo de venoclisis tiene solucion glucosada al 5% en solucion salina con 20 mEq de de soletrol Potasio que se infunde a 125ml/h. El Sr D ha evacuado 600 ml de orina clara. Los signos vitales son: temperatura de 36.1 , frecuencia cardiaca de 82/min presion sanguinea de 112/80 mmhg, respiraciones 12/min y superficiales. La auscultacion pulmonar revela estertores diseminados y tos debi. Despues de una inyeccion de 50 mg de morfina, el Sr D califica su dolor

El pénfigo vulgar es la forma clínica más común de  pénfigo  y representa un 85% del total. Caracterizada por la aparición de  ampollas  intraepidérmicas flácidas, que se originan por acantolisis , y erosiones localizadas en piel y mucosas. También es conocida como Mal del Yacare, en la alta Agurairá al noroeste de  Paraguay .

Reanimacion pre hospitalaria. El objetivo de los cuidados prehospitalarios es la estabilizacion inmediata y el transporte del paciente. La estabilizacion requiere la valoracion y el mantenimiento de las vias aereas , de la respiracion y de la circulacion (ABC) . REANIMACION EN LA UNIDAD DE URGENCIAS Valoracion primaria Cuando llega un paciente traumatico a la unidad de urgencias, debe realizarse una valoracion inicial del mismo . Esto incluye valorar y tratar la presencia de lesiones graves . Los cinco pasos fundamentales en la valoracion inicial son ABC+D, (D ES DISABILITY que se interpreta como exploracion neurologica ) E que es exposicion , se debe de desnudar completamente al paciente. En todo paciente traumatico debe de inmovilizarse la columna cervical hasta que se hayan descartado por completo las lesiones de la medula espinal cervical. Deben extraerse los cuerpos extranos de la via aerea si es que estuviese obstruida . En pacientes con perdida de conocimiento , trasto

Los medicamentos se administran mediante inyección, utilizando jeringas y agujas, palometa o catéteres. Es una vía de accion  rápida, ya que el medicamento se pone en contacto directo con el medio interno. Vía intradérmica Administracion de  de un fármaco en la dermis (inmediatamente por debajo de la epidermis), con fines diagnósticos generalmente .Se administran volúmenes de 0,05 a 0,2 ml. Aspectos específicos de la vía intradérmica. Preparacion del material . Aguja corta de 9,5-16 mm de longitud y 0,4 mm de grosor (26 G) y bisel corto. Elegir la zona de administración: Cara anterior del antebrazo, cara externa del brazo, cara externa  del muslo, parte superior del tórax y zona escapular. Deben ser zonas sin lesiones y sin vello. Desinfectar la piel del paciente. Estirar la piel sobre la zona de punción e introducir la aguja superficialmente con el bisel hacia arriba y casi paralela a la piel (ángulo 'l 5"-201, unos 3 mm. Aspirar para asegurarse  de no estar

Lineamientos para canalizar una via. ACCIÓN DE ENFERMERIA:                                     FUNDAMENTO Explicar el procedimiento al paciente                        Dar informacion aumenta la cooperación. Lavarse las manos, y usar guantes.                            Previene infecciones, de parte y parte. Aplicar un torniquete 10-15 cm por encima del sitio seleccionado.                                                                                                                       Esto distiende la vena y permite su visualización . Elegir el sitio de venopuncion, usar primero venas distales de manos y brazos                                                         Utilizar primero sitios distales preserva los sitios proximales al sitio previamente canulado para venopunciones subsiguientes. Las venas de los pies deben de evitarse debido al riesgo de tromboflebitis Escoger la canula intravenosa                                                                          

HEMOCULTIVO 1. Lavado de manos, informacion al paciente y preservacion de la intimidad. 2. Identificacion de los frascos, con los datos del paciente e identificacion del numero de orden de recogida de muestra. 3. Limpieza y desinfección de la zona de eleccion (la puncion es venosa ) y de los tapones de los frascos una vez abiertos. Se utilizan gasas esteriles y guantes esteriles. Se hace la asepsia con guantes esteriles, se los retira y coloca unos nuevos para realizar la puncion. 4. Obtener 20ml (10cc por frasco) introduciendo primero la sangre en el frasco de los anaerobios, retirando con succion y luego en el de aerobios. 5. La toma de muestra debe ser minuciosa para evitar su contaminacion que pueda ocasionar falsos positivos. No deben refrigerarse ni congelarse los frascos.               SEDIMENTO DE ORINA Y UROCULTIVO Realizacion de higiene genital segun el sexo Recoger la muestra evitando contaminacion . Si es mujer se separan los labios vaginales y si es va

Como Tomar la presión arterial correctamente La presión arterial se puede tomar con un manómetro de mercurio en sangre, un manómetro aneroide, o un dispositivo electrónico para la medición de la presión arterial, siempre y cuando el dispositivo ha sido calibrado y validado recientemente. Con raras excepciones, los medidores de presión arterial que se encuentran en los supermercados o farmacias no están bien mantenidas y no deben ser utilizados. Después de unas cuantas reglas sencillas es importante para obtener una lectura precisa: En primer lugar, no fumar ni beber alcohol o café dentro de los 15 minutos de una medición de la presión arterial. En segundo lugar, la longitud del brazalete en el dispositivo deberá ser de 80 por ciento de la circunferencia de la parte superior del brazo. Esto significa que la gente pesada o muy musculoso, con brazos gruesos necesitan un brazalete más grande, mientras que los niños necesitan un brazalete pequeño. En tercer lugar, su postura

TENEMOS TWITTER!!! esta es nuestra pagina con contenidos de salud, esperamos su visita! enfermeriaug.blogspot.com @ salud_ec @ anniafrank18 @ udecuenca — enfermeriaug (@enfermeriaug) 29 de marzo de 2013 Amigos tenemos TWITTER!! asi que agreganos para saber mas novedades de nuestro mundo de la Enfermeria, que cada vez mas se sigue actualizando! te esperamos!!

How to Take a Person's Vital Signs COMO TOMAR LOS SIGNOS VITALES Si usted se está entrenando para ser un profesional de la medicina, una de las primeras cosas que aprender es cómo tomar los signos vitales de una persona. Los signos vitales incluyen la temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial. Estos cuatro signos pueden indicar la salud de su paciente y le hará saber lo que hay que hacer (si fuera el caso) para ayudar a su paciente. TEMPERATURA INSTRUCCIONES: Tome la temperatura de su paciente. Usted puede tomar la temperatura por vía oral (boca), rectal (recto) o axiliar (axila). Se puede utilizar el mismo tipo de termómetro para la temperatura oral o axiliar, pero debe usar un termómetro rectal para tomar la temperatura rectal. Temperaturas axiliares son alrededor de 1 grado inferior que la oral, mientras que las temperaturas rectales son un grado más alto que las temperaturas orales TEMPERATURA ORAL: Una vez que se tenga 4 o 5 años

 BANO DEL PACIENTE ENCAMADO Propósitos de baño Limpiar la piel.  Bañarse eliminar la suciedad, el sudor, el sebo, las bacterias , y eliminar las células muertas de la piel.  Ayuda a prevenir las irritaciones y erupciones en la que de otro modo se transforman en las infecciones. Estimula la circulación sanguínea. La buena circulación se fomenta mediante el uso de agua caliente y suave caricia de las extremidades. Te sientes revitalizar y relajar a través del proceso de lavado. Mejora la autoimagen. Bañarse promueve la relajación y una sensación de estar fresco y cómodo. Le ayuda a mantener un nivel aceptable sociales de limpieza, apariencia, tanto como olfativos. Reducir los olores corporales. La secreción excesiva de sudor causar olores desagradables del cuerpo. Bañarse y el uso de antitranspirantes minimizar los olores. Promover ejercicios de rango de movimiento. El movimiento de las extremidades superiores e inferiores durante el baño mantiene la función articul

La FPI se caracteriza por presencia de neumonia intersticial usual, en el examen histologico del parenquima pulmonal. La edad de presentacion mas frecuente es generalmente superior a los 50 anos y su inicio es insidioso, en forma de disnea progresiva y tos seca. En la exploracion fisica se aprecian crepitantes teleinspiratorios (al principio de la inspiracion) en el 90% de los casos y acropaquias ( dedos en palillo de tambor) en el 20 a 50%. Los analisis sanguineos pueden evidenciar alteraciones de los marcadores de inflamación (proteina c reactiva , velocidad de sedimentacion globular , gammaglobulinas ). Los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoide son positivos en el 10-20% de los casos , aunque los titulo son bajos. La fibrosis pulmonar es una enfermedad con mal pronostico . El 50% de los pacientes fallecen a los 3-5 anos del diagnostico. No existe ningun tratamiento que modifique el pronostico de la enfermedad .  CAUSAS La fibrosis pulmonar puede no tener causa