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Mostrando entradas de 2014

Alteraciones de la Natremia

Los desequilibrios hidroelectroliticos no pueden ser tomados a la ligera. Son deficits de mucha importancia y que dia a dia llegan a las casas de salud. A veces las inexperiencias, o poco conocimiento en la reposicion de los electrolitos llegan a la aparicion de negligencias medicas en las que las enfermeras no podemos deviar la mirada. Una prescripcion medica mal hecha o mal fundamentada puede hacer que nosotras las que providenciamos los cuidados y mas que nada ejecutamos la prescripcion debemos de empoderarnos del conocimiento necesario para no afectar al paciente Se observan alteraciones de la natremia en el 10-30% de los enfermos con HSA. En el 20-40% de dichos casos corresponde a SIADH (sindrome de secrecion inadecuada de la hormona antidiuretica) que cursa con hipernatriuria, hiponatremia dilucional e hipereuvolemia. . Como se debe reponer el sodio Hay que procurar que la recuperacion de sodio sea progresiva para evitar el riesgo de mielinolisis pontina. Se debe de eleva

Por que no canalizar vias perifericas en fosa cubital

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..... Si los pacientes ofrecen su fosa antecubital a usted para un comienzo IV. Triste pero cierto, muchos pacientes no entienden la diferencia entre la extracción de sangre y comenzar un IV periférico. Nosotros, como enfermeras registradas que entender la diferencia y saber que a partir de una vía intravenosa en la fosa antecubital, no es una buena práctica.  La fosa antecubital está en frente del codo, limitado lateralmente y medialmente por los orígenes de húmero de los extensores y flexores del antebrazo, respectivamente, y superiormente por una línea imaginaria que conecta los cóndilos del húmero. Esta área contiene las ramas anteriores de los nervios cutáneos medial y lateral del antebrazo y de la vena cubital mediana, que une las venas cefálica y basílica. El cefálica, basílica y venas cubitales medianos son generalmente fáciles de ver y palpar en el techo de la fosa, y por lo tanto este es un sitio común para la extracción de sangre. No se recomienda el uso de la fosa cub

Manejo de enfermeria paciente con lesion cervical.

El trauma del paciente puede sostener una variedad de lesiones físicas basados ​​en mecanismo de la lesión, la salud previo a la lesión, y la falta o mal uso de los dispositivos de protección. Los datos muestran que durante los choques de vehículos de motor  mal uso o falta de uso de sistemas de retención aumentaron la probabilidad de muerte y lesiones. Esto es especialmente evidente cuando los cinturones de seguridad no se utilizan en la presencia de bolsas de aire. Los cinturones de seguridad por sí solas han sido eficaces en la reducción de muertes y la gravedad de las lesiones en un 40% a un 50% y un 45% a 60%, respectivamente.1 Aún más evidente es que las fracturas de la columna cervical aumentan más de un 50% si no se usan los cinturones de seguridad, cuando las bolsas de aire están presentes. Los conductores y pasajeros son más propensos a sufrir fracturas de la columna cervical (1,7 veces y 6,7 veces, respectivamente) cuando ambas bolsas de aire y cinturones de seguridad no es

VALORACION DE ENFERMERIA EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS

VALORACION DE LA DISFUNCION INMUNITARIA SISTEMA RESPIRATORIO Cambios en la frecuencia respiratoria Tos seca o productiva Ruidos adventicios Rinitis Hiperventilacion Broncoespasmo SISTEMA CARDIOVASCULAR Hipotension Taquicardia Arritmia Vasculitis Anemia SISTEMA DIGESTIVO Hepatoesplenomegalia Colitis Emesis Diarrea SISTEMA GENITOURINARIO Polaquiuria Ardor al orinar Hematuria Secrecion SISTEMA MUSCULOESQUELETICO Movilidad, edema, dolor de articulaciones PIEL Exantemas Lesiones Dermatitis Hematomas o purpura Edema o urticaria Inflamacion Secrecion SISTEMA NEUROSENSORIAL Disfuncion cognitiva Perdida auditiva Cambios visuales Cefaleas y migranas Ataxia Tetania ANTECEDENTES DE SALUD El interrogatorio debe incluir la edad del paciente, junto con informacion sobre trastornos pasados y presentes, y fenomenos que pueden aportar informacion sobre el estado del sistema inmune. GENERO La mayoria de enfermedades autoinmunes tiene preponderancia en

Deficit de Potasio: Hipopotasemia

La hipopotasemia es la concentracion serica de de potasio menor de 3.5 mEq/l suele indicar deficiencia de las reservas totales de potasio.No obstante puede desarrollarse en pacientes con reservas normales de la sustancia: cuando existe alcalosis, tiene lugar un desplazamiento temporal del potasio serico hacia el interior de la celula. FISIOPATOLOGIA:  Los diureticos perdedores de potasio como los tiacidicos y de asa, pueden inducir hipopotasemia. Otros medicamentos capaces de inducir hipopotasemia son los corticosteroides, penicilina sodica, y anfotericina B. La perdida gastrointestinal de potasio es otra causa frecuente de reduccion de esta sustancia. El vomito y la aspiracion gastrica conducen muchas veces a la hipopotasemia, en parte porque el potasio se elimina de forma efectiva cuando hay alcalosis y se elimina a traves de los rinones. Ya que la insulina favorece el ingreso del potasio al interior de las celulas del musculo esqueletico y hepaticas, los pacientes

12 de mayo dia mundial de la enfermera

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PIPERACILINA MAS TAZOBACTAM

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La rutina y el sindrome de Burnout en enfermeria

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Quemado . Ahogado, sobresaturado . Desde la sala de los pacientes hacia la estacion de enfermeria- Sentimientos  negativos nos acogen, pensamos en que somos mal pagadas y en que tenemos que trabajar 8 horas diarias y en algunos casos 8h y 30... quejas de los familiares, requerimientos de los medicos uno tras otros, etc ¿Cómo pueden las enfermeras evitar sentirse abrumadas por las exigencias de sus vidas profesionales y personales ? ¿Cómo prevenir los eventos relacionados con el trabajo y que les afecten tambien la parte personal ? Las enfermeras pueden tomar pasos para crear sinergias y ser más eficaz en todas las áreas de sus vidas, incluyendo las sugerencias prácticas que ofrecen las enfermeras en el campo : 1 . Establezca expectativas razonables y de apoyo. Heidy Juneau , RN , BSN, advierte en contra de nombres inapropiados tales como " súper mamá " o "super enfermera. " porque esto nos predispone a querer satisfacer en todo a nuestros hijos y companer

Una gran enfermera como debe ser?

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Antes de hablar de mi opinión de lo que los atributos de un gran enfermera son , es importante entender primero lo que la enfermería es realmente y cómo nos desarrollamos en la profesión más noble y de confianza en el mundo. Las razones son simples, la enfermería es una profesión llena de ricos valores basados ​​en la obra de Florence Nightingale , que no se degrada con el tiempo debido al carácter de los individuos que se comprometen a la que llama. Enfermería , en mi opinión, es un llamado espiritual mucho mayor que una mera profesión. Nuestros principios fundamentales no han cambiado con el tiempo , tampoco. Aquellos son descritos como : Enfermería se basa en valores humanos específicos. La enfermería es un conocimiento científico. La enfermería es una habilidad técnica . Estos principios se basan en los valores específicos de enfermería que se han estudiado en la literatura y se mantienen bastante consistente a nivel mundial. Estos incluyen: Los valores familiares feli

Los Enfermeros son mejores que las enfermeras!

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Una declaración completamente de acuerdo que ninguna persona que haya tenido la experiencia de ser un paciente dentro de un sistema de cuidado de la salud podría estar en desacuerdo. Ahora , antes de que usted enfermera se moleste  , deja que te explique que esta declaración fue expresada por una paciente muy distinguido , de alto perfil que una vez cuidé durante mi tiempo como enfermera en el sistema de salud pública.  Así que, ¿ los hombres son mejores que las mujeres enfermeras ? Sí, es cierto , y aquí están las razones por qué: Mucho más amable .  Yo no te puedo expresar  la cantidad de veces a lo largo de los años que he oído hablar de los pacientes la preferencia que tienen por los enfermeros , ya que parecen tener ese extra de cuidado, especialmente con la higiene y la transferencia . Yo sé por mí mismo que soy muy consciente de mis fuerzas y estoy muy consciente en el trato con los pacientes frágiles y de edad avanzada . 2.Mas inteligente. Los enfermeros piensa

15 cosas que los estudiantes de enfermeria deberian de saber

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Cuando entré en la escuela de enfermería pensba que  muy pocas personas eran enfermeras. Interrogue a companeros que ya estaban en los anos superiores y me decian que era muy bonita carrera y que amaban ser parte pero que era un tanto dificil y diferente.  Pero yo soy un firme creyente de que la experiencia de la escuela de enfermería no tiene que ser un terrible. Y a pesar de que va a ser difícil , usted estará cansado , y usted probablemente no va a tener una gran vida social , puede hacerlo a través de la escuela de enfermería mientras disfruta de la experiencia ( o al menos no odiar por completo !) . Una de mis metas personales en la enfermería ha sido ayudar y ser mentor de nuevos y emergentes enfermeras para darles el conocimiento que necesitan para tener éxito. Quiero compartir lo que he aprendido con usted para hacer la escuela de enfermería un poco más tolerable . 1 . La enfermería es nada comparado con lo que pienso Incluso si su vida está llena de enfermeras y usted

Tips para la colocacion de vias perifericas

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En la UCI , la colocación IV se hace aún más difícil cuando los pacientes son enfermos crónicos y tienen un historial de múltiples colocaciones IV . Otros pacientes difíciles incluyen pacientes en diálisis , pacientes obesos y pacientes hipotensos . ¿No suena esto como la mayor parte de nuestra población ? Mi punto es , incluso si uno tuviera una oportunidad de tratar de colocar una vía intravenosa - que probablemente no tenía una persona joven y sana con las venas saltando fuera de sus brazos. Así que no te rindas si usted no es muy bueno en las vias IV de . La gran mayoría de los nuevos estudiantes de enfermeria son igual de malos .  Aquí estan algunos consejos  que tengo (hasta ahora) . Espero que le ayuden a alguien ¿Has oído hablar de la frase, "fingir que sabes muy bien lo que haces ? " Incluso si usted está nervioso o inseguro de su habilidad, esconderlo de su paciente. Exuda confianza ! Deje que el paciente sepa que usted es un enfermero capaz y que tiene una b

denle me gusta!!

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Usted sabe que usted es enfermera de UCI cuando ...

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¿Está atrapado en la sangre y el plasma que cuelga? Debe ser la hora del almuerzo! La vida de una enfermera de la UCI es corrida y nunca hay tiempo para nada ... Usted sabe que usted es enfermera de UCI cuando ... 10. Usted teme la nueva rotación residente. 9. Usted esta acostumbrado a no conocer el bano durante un turno de 12 horas 8. Usted le dice a los residentes nuevos la prescripcion que deben de escribir 7. Come alrededor de la sangre y plasma 6.Usted no tiene un título de médico, pero usted sabe cual es el diagnóstico y el tratamiento para su paciente. 5. Usted esta en el paro cardiaco antes de que llegue el residente a ver que esta pasando 4. Usted no tiene miedo de enfrentarse a nadie 3. Su trabajo es tan estresante que hasta de tomar agua se olvida 2. Usted desarrolla humor negro 1.Usted nunca se abruma por nada de lo que vea por mas impresionante que parezca.

Bullying en Enfermeria, a cuantas no nos ha tocado?

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Cualquier enfermera que ha sido rechazada por una colega enfermera o ha sido víctima de chismes maliciosos  de otra enfermera , o quizas maltrato por parte de algun medico. Por desgracia , siempre sucede. Según un estudio, el 38 por ciento de los adultos que trabajan han sufrido acoso en el trabajo y el 42 por ciento ha sido testigo de un comportamiento intimidatorio . Y si bien la mayoría de los matones del lugar de trabajo son los hombres, las mujeres pueden ser matonas , también: el 40 por ciento de todos los matones del lugar de trabajo son mujeres, de acuerdo con el " Instituto de Acoso Laboral ". ¿Qué es exactamente el acoso laboral ? En su mayor parte , usted puede confiar en el viejo adagio Si prefiere algo más concreto , pruebe esta definición " Lo sé cuando lo veo. ": " Cualquier conducta vejatoria en forma de una conducta repetida y hostil o no deseable, comentarios verbales , acciones o gestos que afectan la dignidad o la integridad psíquic