Revista Carrera de Enfermeria Universidad de Guayaquil

Concepto: Se denomina Pielonefritis aguda al síndrome clínico caracterizado por dolor lumbar , fiebre y escalofrios presumiblemente debido a la invasión bacteriana del parénquima renal. Su importancia deriva de las graves complicaciones que puede originar , si bien el diagnostico y el tratamiento precoces posibilitaran en la mayoría de los casos una evolución favorable. DIAGNOSTICO Clínica : La presentación clínica de la pielonefritis aguda en adultos consiste en fiebre (en general 38.5) escalofríos y dolor en la region lumbar . Sin embargo solo en el 60% de los pacientes con esta triada clasica se compueba despues que tienen una pielonefritis . El dolor lumbar puede irradiarse al epigastrio o a las fosas iliacas y cuando lo hace hacia la ingle sugiere obstruccion ureteral, Los sintomas constitucionales incluyen malestar, anorexia, nauseas, vómitos, diarrea, mialgias, cefalea. Hasta el 30% de los pacientes presentan sintomas concominantes de vias urinarias bajas que pueden precede

Concepto: Se denomina hematuria a la presencia de hematíes en la orina, esto revela una enfermedad subyacente que se localiza por lo general en el aparato urinario o en menor frecuencia a nivel extraurinario. Cuando la hematuria es tan importante que altera la estabilidad hemodinámica del paciente o se asocia a coagulos , que dificultan la micción , reviste las condiciones de una autentica urgencia. El motivo de la hematuria mas común en varones de 40-60 años  es el tumor vesical, seguido de la litiasis, y la infección del tracto urinario. En cambio en las mujeres de la misma edad , la causa mas frecuente es la infección urinaria y de ahí la litiasis y los tumores vesicales. En ambos sexos después de los 60 años la causa mas común de hematuria es el tumor vesical. Clasificación La forma mas simple de clasificarla es aquella que la diferencia por su visibilidad: A) MICROSCOPICA : se define como la presencia de mas de 3 hematies / campo en orina fresca. B) MACROSCOPICA : cuando ha