Revista Carrera de Enfermeria Universidad de Guayaquil

INSPECCI Ó N El t órax se debe inspeccionar preferentemente con el paciente de pie o sentado en un banquillo, con los brazos pendiendo a lo largo del cuerpo, mediante la observación sucesiva de las regiones anterior y posterior. Para exponer cada región lateral se coloca la mano del paciente detrás de la cabeza. Se debe observar la conformaci ón torácica, variable de acuerdo con la edad, sexo y tipo constitucional; debemos tener presente que el tórax normal es ligeramente asimétrico, por un mayor desarrollo del hemitórax correspondiente a la mano dominante. A continuaci ón se debe investigar la presencia de deformaciones bilaterales (tórax paralítico, tórax enfisematoso. tórax piriforme, etc.) o unilaterales (abovedamientos, depresiones y retracciones). El estudio de la piel nos informar á sobre la presencia de coloración anormal, circulación colateral, distribución pilosa, arañas vasculares, estrías, fístulas y cicatrices En cuanto a los movimientos respiratorios, se inspeccio

El examen del paciente debe de ir precedido de un prolijo y exhaustivo interrogatorio. Se llaman maniobras semiologicas a todos aquellos procedimientos efectuados de manera directa o con instrumentos simples , que con base a la sensopercepcion del medico y la enfermera permiten reconocer en el paciente elementos que orientan al diagnostico. INSPECCIÓN: Es uno de los medios de exploracion fundamentales del examen medico, Comienza por la entrevista, continua durante el interrogatorio y se completa en el examen fisico. Debe de contarse con luz natural,  en diferentes incidencias. En ciertas circustancias puede ser necesario recurrir a la luz artificial para el examen de cavidades y aun auxiliarse con el empleo de una lupa.  La inspección comprende: Analisis de la marcha Actitudes y movimientos anormales del paciente Forma Tamaño Simetria Protrusiones Depresiones Estado de la piel Movimientos circulatorios Movimientos respiratorios Estado de nutricion Facie PALPACI

Diagnostico diferencial de la Sepsis en la Unidad de terapia intensiva Dra Laura Barcan- Hospital Italiano Argentino http://www.ziddu.com/download/15844962/diagndifsepsisenUTI.ppt.html

Tumores de diagnóstico dificil . Detectados en estadíos tardíos. Tienen evolución desfavorable. 65% de casos se presentan en estadío III – IV. La incidencia del cancer de ovario aumenta con frecuencia después de los 25 años. Representan  el 4% de los cánceres en las mujeres. Ocupan el 5to. lugar como causa de mortalidad de tumor maligno en la mujer. Ocupan el 1er. Lugar para la mortalidad en la esféra ginecológica. Aproximadamente el 90% de los cánceres de ovario son de origen epitelial. Aumenta con la edad y es más frecuente en aquellas mujeres que tienen historia familiar de  esta enfermedad.   El riesgo de padecer un cáncer de ovario disminuye con la multiparidad, consumo de  contraceptivos orales.   Edad a la pubertad y menospausia tardía, aumenta el riesgo de Ca. de ovario.   Mujeres con primer nacimiento tardío. DIAGNOSTICO TEMPRANO En general, tres son las pruebas de cribado que se pueden utilizar en cáncer de ovario :  Tacto pélvico bimanual .  La determinación de