Trastornos Psicoticos
Ideas delirantes y alucinantes manifiestas debiendo presentarse estas ultimas en la ausencia de la conciencia por parte del paciente de su naturaleza patologica .
Los trastornos que se encuadran dentro del campo de las psicosis se dividen en dos grupos fundamentales :
TRASTORNOS QUE PUEDEN PRESENTARSE CON SINTOMAS PSICOTICOS
Delirium, demencia , trastornos amnesicos y otros trastornos cognoscitivos
Episodio maniaco con sintomas psicoticos
TRASTORNOS QUE SE DEFINEN POR LOS SINTOMAS PSICOTICOS (IDEAS DELIRANTES, ALUCINACIONES, LENGUAJE DESORGANIZADO, CONDUCTA O COMPORTAMIENTO DESORGANIZADO)
Esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno psicotico breve, o a enfermedad medica
Trastorno psicotico debido a sustancias psicoactivas
La Esquizofrenia es la enfermedad mental por antonomasia y tambien la mas paradigmatica. Es tambien el trastorno psiquiatrico mas devastador y el que tiene mas capacidad estigmatizante. Se trata de un sindrome clinico variable con alteraciones psicopatologicas profundas que afectan el pensamiento , la volicion, la percepcion , las emociones y a conducta.
La base biologica del trastorno no esta clara pero se sabe que incluye factores geneticos, ambientales y del desarrollo. Recientemente se subraya la importancia de los sistemas dopaminergicos y los cambios madurativos del cerebro.
Es una enfermedad universal presente en todas las culturas y areas geograficas, que afecta al 1% de la poblacion mundial. Se estima que en Espana hay entre 200.000 y 400.000 afectadas por esta enfermedad. El inicio de la esquisofrenia se produce de manera caracteristica durante la adolescencia y el principio de la edad adulta . Afecta de forma similar a ambos sexos aunque se presenta de 2a 3 anos antes en los varones . La mayor parte de los pacientes alternan los episodios psicoticos agudos con fases estables de remision total o parcial .
CLASIFICACION
PARANOIDE: la mas frecuente, predominan los sintomas positivos
HEBEFRENICA: la de peor pronostico, predominan los sintomas negativos o conductuales.
CATATONICA: poco frecuente, predominan los sintomas de afectacion motora como la rigidez y el mutismo
INDIFERENCIADA: con sintomas entre mezclados y sin predominancia clara.
RESIDUAL: se trata de un subtipo hacia el que pueden evolucionar los anteriores y se caracteriza por un predominio de los sintomas de deterioro o defectuales.
SINTOMAS NEGATIVOS
Incluyen aplanamiento afectivo, discurso pobre, bloqueo del pensamiento, abandono de la higiene personal , perdida de motivacion, anhedonia (incapacidad de experimentar placer, satisfaccion o interes) aislamiento social, deterioro cognitivo y deficit de atencion.
SINTOMAS POSITIVOS:
Alucinaciones , delirios, conducta bizarra (extravagante, anormal, atipico) y trastornos formales del pensamiento.
TRATAMIENTO
Tiene tres objetivos:
1. Reducir o eliminar los sintomas
2. Optimizar la calidad de vida y el funcionamiento adaptativo
3. Conseguir que los pacientes se recuperen ayudandolos a alcanzar sus objetivos personales
El tratamiento farmacologico constituye la piedra angular del tratamiento de los trastornos psicoticos. A continuacion se destacan los principales antisicoticos con sus caracteristicas.
Los trastornos que se encuadran dentro del campo de las psicosis se dividen en dos grupos fundamentales :
TRASTORNOS QUE PUEDEN PRESENTARSE CON SINTOMAS PSICOTICOS
Delirium, demencia , trastornos amnesicos y otros trastornos cognoscitivos
Episodio maniaco con sintomas psicoticos
TRASTORNOS QUE SE DEFINEN POR LOS SINTOMAS PSICOTICOS (IDEAS DELIRANTES, ALUCINACIONES, LENGUAJE DESORGANIZADO, CONDUCTA O COMPORTAMIENTO DESORGANIZADO)
Esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno psicotico breve, o a enfermedad medica
Trastorno psicotico debido a sustancias psicoactivas
La Esquizofrenia es la enfermedad mental por antonomasia y tambien la mas paradigmatica. Es tambien el trastorno psiquiatrico mas devastador y el que tiene mas capacidad estigmatizante. Se trata de un sindrome clinico variable con alteraciones psicopatologicas profundas que afectan el pensamiento , la volicion, la percepcion , las emociones y a conducta.
La base biologica del trastorno no esta clara pero se sabe que incluye factores geneticos, ambientales y del desarrollo. Recientemente se subraya la importancia de los sistemas dopaminergicos y los cambios madurativos del cerebro.
Es una enfermedad universal presente en todas las culturas y areas geograficas, que afecta al 1% de la poblacion mundial. Se estima que en Espana hay entre 200.000 y 400.000 afectadas por esta enfermedad. El inicio de la esquisofrenia se produce de manera caracteristica durante la adolescencia y el principio de la edad adulta . Afecta de forma similar a ambos sexos aunque se presenta de 2a 3 anos antes en los varones . La mayor parte de los pacientes alternan los episodios psicoticos agudos con fases estables de remision total o parcial .
CLASIFICACION
PARANOIDE: la mas frecuente, predominan los sintomas positivos
HEBEFRENICA: la de peor pronostico, predominan los sintomas negativos o conductuales.
CATATONICA: poco frecuente, predominan los sintomas de afectacion motora como la rigidez y el mutismo
INDIFERENCIADA: con sintomas entre mezclados y sin predominancia clara.
RESIDUAL: se trata de un subtipo hacia el que pueden evolucionar los anteriores y se caracteriza por un predominio de los sintomas de deterioro o defectuales.
SINTOMAS NEGATIVOS
Incluyen aplanamiento afectivo, discurso pobre, bloqueo del pensamiento, abandono de la higiene personal , perdida de motivacion, anhedonia (incapacidad de experimentar placer, satisfaccion o interes) aislamiento social, deterioro cognitivo y deficit de atencion.
SINTOMAS POSITIVOS:
Alucinaciones , delirios, conducta bizarra (extravagante, anormal, atipico) y trastornos formales del pensamiento.
TRATAMIENTO
Tiene tres objetivos:
1. Reducir o eliminar los sintomas
2. Optimizar la calidad de vida y el funcionamiento adaptativo
3. Conseguir que los pacientes se recuperen ayudandolos a alcanzar sus objetivos personales
El tratamiento farmacologico constituye la piedra angular del tratamiento de los trastornos psicoticos. A continuacion se destacan los principales antisicoticos con sus caracteristicas.
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